Tratamiento de la hiperpresión ósea de la rótula mediante perforaciones óseas. Estudio experimental.
ALMEIDA F, GOMAR F, SALA D
RESUMEN
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La hiperpesión intraósea se ha postulado como una
de las causas de dolor femoropatelar, y se ha propuesto las
perforaciones óseas descompresivas como método de tratamiento.
Con el objetivo de valorar la eficacia de la descompresión
ósea hemos realizado un estudio experimental en
ovejas. Se emplearon 12 ovejas de la raza merina con un
peso medio de 60 kilogramos y una edad media de 4 años divididas
en dos grupos. El grupo A se diseñó para demostrar
que la descompresión rotuliana produce una disminución de
la presión intraósea. Para ello se realizó un traumatismo controlado
en ambas rótulas y posterior descompresión en la rótula
izquierda siendo la rótula derecha el grupo control. El
grupo B se diseñó para observar el efecto de la técnica de
descompresión ósea por sí misma, en ausencia de hiperpresión
mediante un traumatismo previo, realizándose la descompresión
en la rótula izquierda siendo la derecha el grupo
control. En ambos grupos se realizaron mediciones de presión
al inicio del estudio, a las 6 semanas previa y tras realización
de la descompresión y a los 4 meses realizándose el
estudio histológico en ambas rótulas. Tras análisis estadístico
de las cifras de presión en los distintos intervalos de tiempo,
podemos concluir que la realización de perforaciones óseas
no produce una disminución en las cifras de presión, tanto si
existe o no un estado de hiperpresión previo. Desde el punto
de vista anatomopatológico, dichas perforaciones no frenan
ni revierten los cambios histológicos degenerativos y por último,
la propia técnica de medición de la presión intraósea
puede por sí misma constituir una agresión, pudiendo a largo
plazo desencadenar alteraciones degenerativas.
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