Fracturas intraoperatorias en las artroplastias totales de rodilla
A. GUTIÉRREZ GOYENECHE, M. T. CAMPOS POLO, M. QUILES GALINDO
RESUMEN
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Revisamos tipos, mecanismo de producción, tratamiento
y resultados de las fracturas intraoperatorias durante
la realización de artroplastia total de rodilla. Tuvimos 18 fracturas
de 2520 artroplastias, por artrosis en varo en 16 y en
valgo en 2. Todos los implantes fueron estabilizados posteriores.
El cóndilo femoral interno se fracturó 4 veces y el externo
2. La tibia se fracturó en la parte medial en 8 casos e inmediatamente
medial a la tuberosidad tibial anterior en 4. El
mecanismo de producción de fractura femoral fue al impactar
el componente femoral o reducir los componentes; en la
tibia, al realizar el hueco para la quilla o impactar el componente.
El tratamiento fue: fijación con cemento solamente,
fijación con agujas de Kirschner o tornillos. Se evitó cargar
durante las siguientes 6-8 semanas, pero la rehabilitación
comenzó inmediatamente. A los dos años o más de seguimiento
no había diferencia con las artroplastias sin fractura.
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