Aplastamientos vertebrales tras un trasplante hepático

B. SERAL GARCÍA, M. L. BELLO NICOLAU y F. SERAL ÍÑIGO

RESUMEN

• En la evolución de un paciente sometido a un trasplante hepático existe una importante morbilidad con complicaciones musculosqueléticas, especialmente debido a la osteopenia que sufren con fracturas patológicas y necrosis avasculares. Es un tema importante puesto que son pacientes jóvenes, que se encuentran sometidos a quimioterapia inmunosupresora intensiva. Además no existe una terapia profiláctica efectiva ni tratamiento de las complicaciones. Presentamos el caso de un niño de 16 años de edad al que se le realizó un trasplante hepático en 1994 y en uno de sus múltiples ingresos refería una lumbalgia aguda con una hipercifosis dorsolumbar. Se ha realizado una revisión de la literatura, estudiando los posibles mecanismos etiopatogénicos implicados en el desarrollo de las fracturas vertebrales tras un trasplante hepático.

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