Diagnóstico precoz de la osteoporosis transitoria de la cadera versus necrosis isquémica de la cabeza femoral ¿Existen realmente signos diferenciales?
J. RIBES IBORRA*, I. FARGUETA ROIG* y L. MARTI-BONMATI**
RESUMEN
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Se han estudiado de forma retrospectiva las posibles diferencias clínicas y en
pruebas de imagen de 2 procesos patológicos: la osteoporosis transitoria de la cadera (OTC) y la
necrosis isquémica de la cabeza femoral (NICF). El estudio se ha llevado a cabo sobre 7 pacientes
diagnosticados de OTC y se han comparado los hallazgos obtenidos con 12 casos de NICF en fase
inicial de evolución. Se debate si la OTC es un síndrome distinto a la NICF o si es la manifestación
de un estadio precoz y reversible de la misma. Las pruebas de imagen en que se ha basado el estudio
han sido: la radiografía simple, el rastreo óseo isotópico y, principalmente, la resonancia
magnética (RM). Se han encontrado signos diferenciales entre ambos procesos, pero éstos no nos
permiten concluir que se trata de 2 entidades patológicas totalmente diferentes. Se discute por
último la actitud terapéutica a llevar a cabo ante un caso de OTC.