Desplazamiento epifisario en niños con insuficiencia renal crónica
A. MORENO VEGA*, A. CARRANZA BENCANO** y J. FIJO LÓPEZ-VIOTA
RESUMEN
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Para buscar la prevalencia y factores clínicos-bioquímicos implicados en el desarrollo
de epifisiolisis en niños con insuficiencia renal crónica, estudiamos 48 pacientes de 8,1+4,2
años, 28 en tratamiento conservador y 20 sometidos a diálisis crónica. Se analizó edad cronológica
y de aparición de la insuficiencia renal, años de evolución y de diálisis y enfermedad fundamental
y se practicó estudio del metabolismo fosfocálcico y mapa óseo. Cuatro enfermos presentaron
epifisiolisis, lo que supone una prevalencia en nuestro medio del 8,3%. Los 4 seguían tratamiento
dialítico y la insuficiencia renal se presentó durante la lactancia por una enfermedad renal
congenita o de aparición en período neonatal precoz. Bioquímicamente tenían el grado más severo
de hiperparal iroidismo con cifras inapropiadamente bajas de calcio y fósforo a pesar de instauración
del tratamiento sustitutivo mediante diálisis crónica.