La fijación externa monolateral en el tratamiento de las fracturas femorales del niño.
J. DE PABLOS*, J. MARTÍNEZ MARISCAL** y C. BARRIOS***
RESUMEN
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Veinte niños con fracturas femorales diafisarias simples fueron tratados mediante
fijación externa con el aparato de Wagner. Once eran niños y 9 niñas, con una edad media de 8 años
(3-15). Doce fracturas eran mediodiafisarias, 6 en el tercio proximal y 2 en el tercio distal. La hospitalización
media fue de 9 días (5-20). La duración media de fijación externa fue de 61 días. Cinco
casos precisaron de algún tratamiento adicional. En 3 pacientes se detectó una infección en el
trayecto de los clavos y 1 de ellos necesitó retirada prematura del aparato. La movilidad articular
de la rodilla se restableció de modo completo y constante excepto en 1 caso. En los casos seguidos
más de 18 meses se observó un hipercrecimiento medio del fémur fracturado de 0,8 cm (0,5-
1,5). No hubo desaxaciones ni malrotaciones. Las ventajas de la fijación externa en el tratamiento
de las fracturas femorales del niño incluyen Un mejor control de los fragmentos fracturarlos,
una menor hospitalización y un cuidado más fácil y confortable de los pacientes. La infección del
trayecto de los clavos parece ser la complicación más seria. En esta serie se detectó una curva de
aprendizaje.
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