Fracturas del macizo trocantéreo. Estudio comparativo Ender-DHS: Revision de 114 casos
D. J. GIMÉNEZ BELMONTE, A. LISON TORRES, J. M. MONTOZA NUNEZ, 0. MANSOR BEN-MIMOUN. J. A. LOZANO REQUENA, P. CANO LUIS y S. JAQUES VILLALVI
RESUMEN
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Se presenta un estudio retrospectivo de 114 fracturas pertrocantéreas tratadas
con enclavado elástico de Ender (71) y tornillo placa deslizante, DHS (43). Se efectuó un estudio
estadístico descriptivo-comparativo entre los 2 grupos de pacientes según la técnica quirúrgica
empleada. Se constató un mayor índice de estabilidad usando el DHS (81%), frente al
6 1% del otro grupo. La tasa de complicaciones fue del 16% y 55% respectivamente. Los resultados
clínicos fueron mejores en los enfermos tratados con DHS, fundamentalmente en
cuanto a la deambulación que se consiguió en el 98% (Ender 75%), ausencia de dolor y movilidad
conservada. Los autores piensan que la estabilidad preoperatoria no influye en la solidez
del montaje usando el DHS, pero con la técnica de Ender ésta disminuye en las fracturas inestables;
por ello, la técnica de Ender estaría solamente indicada en el tratamiento de fracturas
estables en pacientes de edad avanzada o con mal estado general, aunque en clara competencia
con el DHS.
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