Cotilos impactados vs. roscados no cementados.
M. COTS PONS, J. CASAS SABATER, M. GARCIA-ELIAS COS, J. RODRIGUEZ MIRALLES,P. ROSSIGNANI DE STEFANI, J. OROVIO DE ELIZAGA y A. J. CASANOVAS RUIZ-FORNELLS
RESUMEN
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Se han valorado radiografías AP de pelvis obtenidas tras colocación de 102 prótesis
no cementadas en 97 pacientes: 51 eran del tipo cótilo roscado (CR), y 51 del tipo cótilo
impactado (CI). Se ha medido el ángulo de inclinación, la posición del cotilo, el grado de centraje,
el grado de protrusión/extrusión, y la superficie de contacto entre cótilo y la cavidad acetabular.
Globahnente los CR quedan implantados más verticalmente que los CI (p=0,006), así como
más lateralizados (p=0,02). El porcentaje de cótilos bien centrados en relación al acetábulo es
mayor entre los CI que entre los CR (p=0,002). Un 19% de los CR quedaron parcialmente extraídos,
no llegando a contactar con el fondo de la cavidad acetabular, mientras que en ningún
caso de los CI se apreció este problema. En conclusión, a pesar de la teórica ventaja de poseer
una estabilidad inicial mayor, la orientación de los CR no resulta tan óptima como la obtenida
con los CI, lo que asegura una estabilidad mejor a largo plazo y una menor usura del polietileno.
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