Tratamiento médico del sarcoma de Ewing
M. S. MALDONADO y A. MUÑOZ
RESUMEN
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El Sarcoma de Ewing representa del 10 al 15% de los tumores óseos malignos
primarios y es el segundo en frecuencia en la edad pediátrica. Hasta la introducción de la quimioterapia
adyuvante en los años 60, la supervivencia era inferior al 10%. En la actualidad se
administra en todos los casos poliquimioterapia utilizando como fármacos esenciales: ciclofosfamida,
ifosfamida, etoposido, vincristina, doxorrubicina y actinomicina D, con lo que la supervivencia
se ha elevado hasta el 70% de los casos. En el Hospital «Ramón y Cajal», la
supervivencia actuarial a 5 años, en 27 niños menores de 18 años de edad tratados con poliquimioterapia
ha sido del 64%. Para los pacientes de pronóstico inicial muy desfavorable que
presentan tasas de supervivencia muy inferiores, se están utilizando técnicas de megaterapia
con quimioterapia a altas dosis, asociada o no a irradiación corporal total y rescate con células
hematopoyéticas, con resultados iniciales alentadores.
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