Estudio experimental comparativo de la estabilidad de distintos tutores externos
G. VINDVER*, R. AMOR CURTI*, D. PRIETO** y H. CAVIGLIA
RESUMEN
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Se investigó la rigidez de 11 diferentes montajes de tutores externos usando un modelo experimental con tibias cadavéricas a las cuales se realizaba una osteotomía transversal mediodiafisaria perpendicular al eje longitudinal del hueso, creando entre ambos segmentos una brecha de 35 mm, simulando una fractura. Mediante dispositivos de medición diseñados y construidos especialmente para este estudio se logró cuantificar los desplazamientos que se producen en el foco de fractura ante cargas de compresión axial, torsión y flexiones anteroposterior y mediolateral. Se determinó en cada ensayo la carga segura y carga máxima previamente definidas. La mayor rigidez a la compresión axial se observó en el tutor Orthofix a la torsión y a la flexión anteroposterior en el Kronner biplanar y a la flexión mediolateral en el tutor AO triangulado. Se determina la rigidez total porcentual de cada montaje como índice que representa el funcionamiento promedio del mismo en todas las modalidades de carga. Se consideran las indicaciones, ventajas, complicaciones y fundamentalmente la biología de la consolidación ósea en referencia a los fijadores externos. Se concluye sobre el cuidado con que debe ser conducida la carga de un miembro con fractura inestable, ya que la mayoría de los montajes permiten más de 1 mm de movimiento en la brecha de la fractura con una carga axial baja.