Sarcoma sinovial sobre grave traumatismo de pie.

J.M. SALES PÉREZ, J. BERTRÁN PADRÓS, E. IZQUIERDO TORRES

RESUMEN

• El sarcoma sinovial es una neoplasia mesenquimal maligna poco frecuente, apareciendo como una tumoración profunda de crecimiento lento, con nulo o escaso dolor y poca alteración funcional por lo que el diagnóstico suele ser tardío. El antecedente traumático se ha registrado en algún caso sin probar relación etiológica. Se presenta el caso clínico de un varón de 56 años de edad, que sufrió un grave traumatismo en los pies con fractura de ambos calcáneos y II, III y IV MTT pie derecho más luxación articulación metatarso falángica del primer dedo. Tras la intervención mediante enclavijado sin exposición de los focos de lesión, la evolución de las fracturas fue buena, observando a los diez meses una tumoración en el dorso del pie derecho diagnosticada como sarcoma sinovial por biopsia. Tras el estudio de extensión de la neoplasia se objetivó afectación multisistémica y a pesar de los tratamientos instaurados el paciente falleció 3 meses después. Se discute la dificultad del diagnóstico diferencial.

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