Artroplastia de rodilla infectada. Revisión del tratamiento y valoración de resultados
J. TOMAS GIL. J.L. RODRIGO PEREZ, J. CHISMOL ABAD, J. FENOLLOSA GOMEZ.
RESUMEN
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La infección en la artroplastia total de rodilla representa
su complicación local más temida con una incidencia
actual entre el 1-5%. Se ha realizado un estudio retrospectivo
del tratamiento empleado en 16 artroplastias de rodilla
infectadas (3,1%) en los últimos seis años entre 516 artroplastias
realizadas en ese mismo periodo de tiempo valorando
la ausencia de infección así como la evaluación de la rodilla
tanto funcional mediante las escalas de la Knee Society
como subjetiva del paciente mediante una escala analógica
visual en función del tratamiento empleado. En todos los casos
se erradicó la infección al final del seguimiento aunque
los resultados variaron en función del tratamiento. Los mejores
resultados lo obtuvieron las infecciones agudas en las
que se realizo un desbridamiento precoz o una revisión en 1
tiempo. La revisión en 2 tiempos obtuvo buenos resultados en
infecciones tardía aunque fracasó cuando se realizó en infecciones
hematógenas y agudas. La artrodesis se utilizo
ante fracaso de otras técnicas obteniendo resultados regulares.
La artroplastia de resección obtuvo malos resultados en
todos los casos.