Tratamiento quirúrgico de las fracturas supracondileas de húmero en la infancia.
E.L. JUAN GARCíA, A. MARTÍNEZ MARTIN, J. DOMINGO CEBOLLADA, J. CUENCA ESPIERREZ, A. SOLA CORDON, A. HERRERA RODRÍGUEZ.
RESUMEN
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Presentamos un estudio retrospectivo de 130 niños
tratados quirúrgicamente por fractura supracondílea desplazada
de húmero. Todos los pacientes tuvieron un seguimiento
de al menos 12 meses. Utilizando la clasificación de
Gartland, el 16% fueron tipo II (21/130) y el 84% (109/130) tipo
III. En 6 casos hubo ausencia de pulso radial, que se recuperó
en 4 casos tras la reducción y estabilización de la fractura.
El 70% (91/130) fueron tratados con agujas de Kirschner cruzadas.
Se estudiaron los resultados siguiendo los criterios de
Flynn, siendo éstos satisfactorios en el 85% (111/130).
Hubieron 6 fallos de reducción cerrada en el quirófano que
requirieron reducción abierta. La secuela más frecuente fue
el cúbito varo, en 9 casos, y 3 niños tenían cúbito valgo, con
escasa repercusión funcional. El nervio más comúnmente
afectado, tras el tratamiento quirúrgico, fue el mediano (5
casos) y el cubital (5 casos), con neuroapraxia resuelta en 6
meses salvo en un caso.
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