Influencia de la calidad de reducción sobre complicaciones y funcionalidad en pacientes de edad avanzada con fractura subtrocantérea

CUÑAT-NAVARRO L, JORDÁ-GÓMEZ P, MOHD ABU ALI Z, FERRARO-ESPARZA L, PÉREZ-CLIMENT V, FERRANDOPIÑANA C, DESVIAT-RUIZ M, POYATOS-CAMPOS

RESUMEN

• Propósito del estudio: Valorar si una reducción óptima de las fracturas subtrocantéricas puede relacionarse con una mejor funcionalidad y una disminución de complicaciones postoperatorias. Material y métodos: Estudio de cohortes donde se recogieron variables preoperatorias y postoperatorias, complicaciones, dolor y vuelta a la deambulación previa al año. Se establecieron dos grupos comparativos según la calidad de reducción. Resultados: Se valoraron un total de 79 fracturas. No encontramos diferencias en cuanto a tasa de complicaciones, pero se observa mayor sangrado en pacientes con una mala reducción de la fractura. La apertura del foco de fractura tiende a una mayor tasa de infección y fracaso de material sin que este sea significativo. En fracturas con una mala reducción encontramos un mayor número de pacientes que no han vuelto a deambular, con diferencia significativa Conclusiones: Una mala reducción de las fracturas subtrocantéricas se correlaciona con un empeoramiento de la funcionalidad y calidad de vida del paciente, pero sin condicionar un fracaso del implante o aumento en la tasa de infección.

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