Osificación heterotópica en isquion. Localización infrecuente
LEDESMA GALEY L, MÉNDEZ LÓPEZ JM.
RESUMEN
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Las osificaciones heterotópicas (OH) son una alteración caracterizada histológica y radiográficamente por la formación de
hueso óseo normal en tejidos blandos donde normalmente no le corresponde la formación de este. La patología puede
afectar a los huesos o las articulaciones. Puede originarse en cualquier ubicación extraesquelética, donde se encuentren
células mesenquimales indiferenciadas. Etiología multifactorial y causa aun desconocida completamente. Se pueden
encontrar asociadas a artroplastias, quemados y un amplio grupo de lesiones neurológicas entre las que destacan la
lesión medular, daño cerebral traumático, lesiones anóxicas cerebrales, accidentes cerebrovasculares, etc. En pacientes
con daño en el sistema nervioso central (SNC), el OH es una complicación frecuente, que varía del 11% al 76% de los
casos. En la lesión medular, la frecuencia de OH varía de 5% a 60% según el estudio y si el diagnóstico se basa en
síntomas clínicos o en resultados de radiografía estándar. El OH sintomático se desarrolla en aproximadamente el 10%
de los pacientes. La articulación más comúnmente afectada es la cadera. Le sigue en frecuencia la rodilla, con
localización medial (54,7%). También puede aparecer en otros lugares como, codo, columna…en menor frecuencia. La
aparición en el isquion es mucho menos frecuente. La indicación de tratamiento quirúrgico solo estará en caso de
restricción de la movilidad, limitación para la higiene o el vestido y riesgo de ulceración. Este va a ser el caso que se
presenta.
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