Linfoma No-Hodgkin primario de sacro. Presentación de un caso clínico y revisión de la literatura
DÍEZ ALBERO L, MORIL PEÑALVER L, SEVILLA MONLLOR A, FORNÉS GALLEGO E, LAPEÑA MARTÍNEZ A
RESUMEN
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Introducción El linfoma óseo es una entidad muy infrecuente. Constituye menos del 2% de los linfomas y el sacro
constituye una localización primaria poco habitual. Únicamente 11 casos han sido descritos hasta la fecha. Objetivo
Describir un caso de linfoma primario sacro en un paciente de 46 años tras referir dolor lumbar con radiculopatía de un
mes de evolución. Material y métodos Paciente mujer de 46 años con dolor lumbar de un mes de evolución de
características mecánicas con radiculopatía S1 de la pierna derecha. No se objetiva lesión ósea aguda en las radiografías
practicadas. Se realiza TAC en centro privado que informa de lesión lítica de 28 x 97 mm de diámetro en ala sacra
derecha de características malignas. Se solicita RMN que confirma la lesión con extensión a partes blandas. Los
marcadores tumorales y las proteínas plasmáticas no fueron elevadas. La biopsia con análisis histopatológico informó de
linfoma B difuso de célula grande con positividad para cMYC, BCL2, BLC6, CD20, CD79a, PAX5, MUM1, con un índice
Ki67 del 75%. Resultados Tras el diagnóstico de linfoma B difuso de célula grande primario sin metástasis a distancia, se
inicia tratamiento quimioterápico con 6 ciclos de R-CHOP seguido de radioterapia. Conclusión El linfoma primario óseo es
una entidad muy poco frecuente, y a nivel óseo aún más raro, pero es necesario el conocimiento de esta entidad para
incluirlo como diagnóstico diferencial de una lumbalgia con radiculopatía
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