Impacto de la pandemia por COVID-19 en la epidemiología, manejo y supervivencia de los pacientes con fractura de cadera
CLIMENT-PERIS VJ, PAULOS DOS SANTOS F, PÉREZ GINER R, OJEDA PEÑA M.
RESUMEN
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La pandemia por COVID-19 obliga a reorganizar los recursos sanitarios hacia la atención de los pacientes con síndrome
respiratorio grave. Mientras la incidencia de patología traumática se redujo no fue así con las fracturas de cadera,
pudiendo verse comprometido su manejo. El objetivo de este estudio es evaluar las consecuencias de la pandemia sobre
la epidemiología, manejo y resultados de la fractura de cadera. Material y métodos: Estudio observacional de cohortes
retrospectivo en el que se incluyeron pacientes con fractura de cadera atendidos entre marzo de 2019 y febrero de 2021,
estableciéndose dos grupos para su comparación, antes y después del inicio de la pandemia. Se registraron las variables
demográficas, comorbilidades, antecedentes de fractura por fragilidad y fractura de cadera, tipo de fractura y tipo de
tratamiento realizado, demora quirúrgica, duración de la estancia hospitalaria y resultado de PRC para SARS-CoV2 al
ingreso. Se analizó la tasa de mortalidad intrahospitalaria y la supervivencia al mes y a los 6 meses. Resultados: Se
incluyeron 251 pacientes, 137 (54,58 %) grupo PRE-COVID y 114 (45,42 %) grupo POST-C. No hubo diferencias en las
variables demográficas, comorbilidades, tipo de fractura ni tratamiento realizado. La incidencia absoluta se redujo un 16,8
% y la incidencia relativa se redujo en un 17,6 %, siendo esta diferencia significativa durante el periodo de confinamiento
y en los meses de enero y febrero, periodo de incidencia máxima de COVID-19. La incidencia de PCR + al ingreso fue del
1,75 %. No se encontraron diferencias significativas en la demora quirúrgica, estancia y mortalidad hospitalaria,
supervivencia al mes ni a los 6 meses. Conclusión: Con la pandemia por COVID-19 se han observado reducciones
puntuales de la incidencia de fracturas de cadera, sin cambios en su epidemiología, indicadores de manejo hospitalario ni
en la supervivencia de los pacientes al mes y a los 6 meses