Tumoración quística en el muslo: Schwannoma del nervio ciático con diagnóstico inicial de quiste hidatídico, un caso clínico

MONÍS GARCÍA A, MIRANDA GÓMEZ I, OLMO VALERIANO I, MORENO VADILLO M, COLADO DOMÍNGUEZ J, SANGÜESA NEBOT MJ, DOMÉNECH FERNÁNDEZ J.

RESUMEN

• Introducción: los quistes hidatídicos son producidos por el parásito Echinococcus granulosus. La localización única en los músculos es poco frecuente. La masa quística puede confirmarse mediante ecografía o resonancia magnética (RM) y su diagnóstico diferencial puede presentar dificultades. Material y método: Se presenta el caso clínico de una tumoración en muslo con informe RM: “lesión quística encapsulada dependiente del bíceps femoral, que contacta con el paquete neurovascular ciático, siendo la primera posibilidad diagnóstica quiste hidatídico”. Se pautó mebendazol y al mes se realizó exéresis del tumor, que no se encontraba dentro del vientre muscular sino desplazándolo, adherido al nervio ciático. El diagnóstico tras estudio anatomopatológico fue schwannoma del nervio ciático. Discusión y conclusión: en RM los schwannomas suelen verse como una masa adherida y excéntrica a un nervio, pero pueden presentar degeneración quística, imitando un quiste hidatídico. Ante una tumoración quística única muscular o perimuscular, cercana al paquete neurovascular, con pruebas sistémicas para enfermedad por parásitos negativas, se debe tener en cuenta al schwannoma en el diagnóstico diferencial.

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