El tornillo expansivo a nivel sacro. Nuestra experiencia
G.J. RIPOLL ESTEL, J.M. FEMENIAS ROSSELLO, M. RUBÍ JAUME
RESUMEN
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Presentamos un estudio retrospectivo clínico y
radiológico de 68 pacientes operados durante el período
comprendido entre los meses de Mayo de 1996 y Junio de
1999, en los que se usó el fijador vertebral Omega 21, empleando
como anclaje sacro el tornillo expansivo, con el propósito
de valorar la eficacia y seguridad de dicho implante. Se
utilizó en 43 discopatías del segmento vertebral L5/S1, 12
estenosis de canal, 9 espondilolisis/listesis, 3 fibrosis postquirúrgicas
del segmento vertebral L5/S1 y 1 caso de una fractura
vertebral. Los resultados clínicos frente a otros sistemas
convencionales de fijación sacra son similares ya que el buen
resultado de la estabilización a medio y largo plazo está en la
artrodesis, que realizamos sistemáticamente mediante el
aporte biológico de hueso autólogo extraído de cresta iliaca.
En la revisión radiológica no hemos apreciado rotura o aflojamiento
de los tornillos expansivos sacros. Podemos afirmar
que el tornillo expansivo no disminuye su resistencia de
anclaje ni de carga axial frente a tornillos no expansivos y
contribuye a restaurar la distribución de carga, tal y como se
realiza en circunstancias fisiológicas, considerándolo de
gran utilidad en el anclaje sacro.
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