Tratamiento de defectos óseos sépticos masivos femorales mediante artroplastia total de fémur.

N.C. CORREA GONZÁLEZ, J. ALGUACIL PINEL, J. BAEZA OLIETE.

RESUMEN

• Asociado al aumento en la frecuencia de artroplastia primaria, la cirugía protésica de recambio, en
  el contexto de un déficit de stock óseo es un escenario clínico cada vez más frecuente. En este tipo de pacientes, la
  artroplastia total de fémur aparece como una alternativa terapéutica válida, aunque no exenta de complicaciones.
  Presentamos 5 casos intervenidos de artroplastia total de fémur en nuestro centro entre los años 2012 y 2016. Todos
  los casos corresponden a pacientes que presentaban infección de artroplastia de cadera o rodilla, en quienes
  el déficit de stock óseo impedía una nueva cirugía de recambio. Fueron intervenidos 3 hombres y 2 mujeres con
  una media de edad de 60 años. El tiempo de seguimiento varió entre 6 y 67 meses. Tuvimos 3 casos de infección
  del implante femoral y un caso de luxación. El nivel de funcionalidad postoperatoria de los pacientes se midió
  con el score MSTS. El valor medio obtenido fue de 18,75 sobre un máximo de 30 puntos. Los mejores resultados
  se observaron en los apartados dolor y estado emocional. Por el contrario, los niveles más bajos resultaron de la
  necesidad de todos los pacientes, de utilizar algún dispositivo de ayuda para deambular. A pesar de la alta tasa
  de complicaciones obtenida, el nivel de satisfacción de los pacientes fue elevado. La mayoría de ellos refería estar
  muy contento con la intervención y no estar arrepentido de haberse operado

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