La toma de muestras intraoperatorias con hisopo para el diagnóstico precoz de una infección de prótesis total de cadera es una práctica ineficaz.

R. Mencía-Barrio, A. Alonso-Recio, M. L. Suárez-Huerta, V. Bárcena-Tricio, L. R. Ramos-Pascua.

RESUMEN

• El diagnóstico de infección articular periprotésica es motivo de reuniones y consensos internacionales. Sin embargo, no hay consenso sobre cuál es la prueba más adecuada para identificar de manera profiláctica el o los microorganismos responsables. En este trabajo se realiza un estudio retrospectivo de 1.022 pacientes a los que se les implantaron 1.045 prótesis totales de cadera entre los años 2009-2013, ambos inclusive. Se analizan los resultados del cultivo de muestras tomadas intraoperatoriamente identificándose los microorganismos aislados y su correlación con la clínica de infección. Se calcularon la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y negativos de la prueba. Se identificaron los pacientes con complicaciones infecciosas, la clasificación de los mismos según criterios de Tsukayama y el tratamiento realizado. Concluimos que la toma rutinaria de muestras intraoperatorias en la artroplastia primaria de cadera para intentar adelantar el diagnóstico de una infección periprotésica es una práctica ineficaz e ineficiente y, por ello, hay que abandonarla.

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