Abordaje transvasto mínimamente invasivo versus abordaje parapatelar medial convencional en la artroplastia total de rodilla en pacientes con gonartrosis. Estudio prospectivo comparativo no randomizado.
C.E. Cobo Cervantes, A.D. González Pérez, F.M. Morán Asensi, C.A. Cardona Londoño, J.A. Velasco Medina
RESUMEN
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Objetivos: valorar y comparar los resultados a corto plazo de la artroplastia total de rodilla realizada
mediante dos vías de abordaje. Material y métodos: estudio prospectivo comparativo que compara abordaje
parapatelar medial (24 pacientes) y transvasto mínimamente invasivo (25 pacientes) en artroplastia total de rodilla.
Se incluyeron pacientes con gonartrosis grado IV de la clasificación de Kellgren-Lawrence y se excluyeron
aquellos menores de 50 años, deformidad en varo (> 15º) o valgo (> 10º), artrosis postraumática, artritis reumatoide,
cirugías de revisión, osteotomías correctoras previas, IMC > 40 kg/m2, infección activa local o sistémica
y/o deterioro mental. Resultados: se encontraron diferencias estadísticamente significativas en dolor del primer y
segundo día postoperatorios a favor del abordaje mínimamente invasivo (1º día: 3,8 ± 2,5 vs. 6,7 ± 2,1; p< 0,001.
2º día: 3 ± 2,1 vs. 6 ± 2; p< 0,001). Conclusiones: no existen diferencias relevantes entre ambos abordajes, por lo
que se recomienda la utilización del abordaje con el que el cirujano se encuentre más cómodo y familiarizado.
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