Fracturas Pélvicas: una visión moderna
L. Hernández Ferrando, A. Bru Pomer
RESUMEN
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Las fracturas pélvicas se presentan con severidad variable, desde lesiones de baja energía, habitualmente
por compresión lateral, hasta lesiones secundarias a un traumatismo de alta energía con inestabilidad
del anillo pélvico, frecuentes lesiones asociadas y altas tasas de morbilidad y mortalidad. El tratamiento inicial de
estas severas lesiones se sustenta en la aplicación de protocolos de soporte vital avanzado, disminuir el sangrado
pélvico con medidas que reduzcan el volumen de la pelvis y estabilicen la lesión, como la fijación externa y ante
inestabilidad persistente técnicas de angiografía-embolización o empaquetamiento. Tras la estabilización inicial
del paciente el objetivo será la restauración anatómica del anillo pélvico predictora de la recuperación funcional.
Las técnicas de estabilización definitiva actuales evolucionan hacía técnicas menos invasivas y percutáneas con
el paciente preferentemente decúbito supino. A pesar de los avances en el tratamiento, el dolor, la disfunción sexual
o persistencia de problemas neurológicos crónicos se asocian a las lesiones más graves.