Prótesis de hombro tras fractura de húmero proximal. Indicaciones, técnica quirúrgica y resultados
V. Estrems Díaz, A. Bru Pomer
RESUMEN
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Las fracturas de húmero proximal suponen el 5% de todas las fracturas. La mayoría pueden ser tratadas
de forma conservadora, sin embargo, el manejo de las fracturas desplazadas o complejas resulta controvertido.
La hemiartroplastia está indicada en fracturas en tres y cuatro fragmentos de húmero proximal en ancianos
con baja densidad ósea y en aquellas fracturas no susceptibles de tratamiento con osteosíntesis. Proporciona un
buen control del dolor tras la fractura, sin embargo, los resultados funcionales son pobres si no se consigue una
reparación anatómica de las tuberosidades. Respecto a la hemiartroplastia, la prótesis total inversa de hombro
obtiene resultados funcionales más predecibles en términos de abducción, elevación anterior y alivio del dolor,
sin embargo, presenta una tasa de complicaciones elevada y sus resultados a largo plazo son desconocidos.