Artrosis postraumática en pacientes con fractura-luxación de Lisfranc
R,J, García Renedo, A, Carranza Bencano, R, Castro Prieto, I, Calvo De La Fuente, B, Busta Vallina, S, Plaza García
RESUMEN
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La artrosis postraumática es una de las complicaciones más frecuentes y más invalidantes de la
fractura-luxación de Lisfranc (FLL). Objetivo. Evaluar el grado de incidencia de artrosis postraumática como
complicación y secuela en pacientes con fractura-luxación de Lisfranc y valorar qué factores muestran relación
directa o influyen en su aparición y desarrollo. Material y Método. Se realizó un estudio de cohortes ambispectivo
transversal de 83 pacientes con diagnóstico de fractura-luxación de Lisfranc. Se utilizó un protocolo de recogida
de datos con variables relacionadas con la lesión, parámetros clínicos, terapéuticos, complicaciones y escalas de
valoración clínica. La valoración de artrosis se realiza mediante aparición de signos radiológicos de la clasificación
radiológica de Kellgren y Lawrence y su correlación clínica con presencia de dolor. Resultados. La artrosis
se mostró como un factor influyente en los resultados, puntuaciones regulares y malas presentan mayor tasa de
artrosis (p=0,001), y en cuanto al grado de artrosis, los casos más graves de artrosis se situaban en el grupo de
puntuaciones malas (p=0,025). Este grupo de pacientes presentaron peores puntuaciones porque referían más
dolor, mayor consumo de analgésicos, más limitación de las actividades de la vida diaria, de las actividades
deportivas y limitación de la distancia caminada. Conclusiones. La artrosis se mostró como un factor influyente
en los resultados (p=0,001). Los pacientes que desarrollaron artrosis tardaron más tiempo en reincorporarse a
su empleo o actividad laboral previa, tenían un tiempo más demorado desde la cirugía al alta y mayor número
total de incapacidades laborales y compensaciones económicas con respecto a los pacientes que no desarrollaron
artrosis, siendo todos estos valores estadísticamente significativos.