La osteoporosis transitoria asociada a la gestación es una condición poco usual, idiopática y autolimitada. Comúnmente asociada al tercer trimestre del embarazo y al periodo postparto; cursa con dolor migratorio en las articulaciones de carga, osteopenia radiográfica difusa periarticular y patrón de edema medular óseo en la RMN. Presentamos el caso clínico de una mujer de 28 años, en la semana 34 de gestación, que tras una leve caída presenta dolor y limitación funcional en miembro inferior derecho. En la RMN se evidencia edema óseo a nivel del extremo proximal de fémur derecho. Se trató de forma conservadora, mediante reposo y marcha con andador en descarga, programándose fijación profiláctica en quirófano. Al cabo de dos semanas de su ingreso, sin haber sido intervenida aún, inicia dolor en cadera contralateral. Se realiza nueva RMN donde se observa edema en cabeza y región intertrocantérica izquierda, con mejoría de los hallazgos previos en la cadera derecha. Se suspende tratamiento quirúrgico y se indica reposo absoluto con manejo expectante. A las 9 semanas de inicio del cuadro y 8 semanas postparto la paciente se encuentra asintomática y realiza su actividad diaria sin limitaciones. Un alto índice de sospecha y un diagnóstico precoz son la clave para evitar una fractura como resultado de la osteoporosis transitoria. La resonancia magnética es la mejor herramienta no invasiva para las mujeres embarazadas con dolor en la cadera. La detección temprana puede prevenir las complicaciones y evitar cirugías mayores.
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