Factores del retardo de consolidación en fracturas de antebrazo pediátricas.
A. Roche Albero, A. Lobo-Escolar, J. Gil-Albarova, J. Bregante Baquero, A. Sola Cordón, A. Herrera Rodríguez.
RESUMEN
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El objetivo de este estudio es determinar factores para el retardo de curación en fracturas pediátricas diafisarias de antebrazo. Presentamos un estudio caso-control de todas las fracturas pediáticas de antebrazo tratadas en el Hospital Universitario Miguel Servet, desde 2003 hasta 2009, y que presentaron retardo de consolidación, con un seguimiento mínimo de 12 meses. Los criterios de exclusión fueron fractura-luxación, infección, osteosíntesis insuficiente, fractura en tallo verde, abierta, patológica y asociada a fractura de cabeza radial, así como pacientes sin el seguimiento mínimo establecido. El cálculo estadístico incluyó análisis de regresión lineal bivariante y multivariante. Resultados: Durante este periodo se trataron 441 fracturas de antebrazo completas, de ambos huesos: 14 de ellas (3.2%) sufrieron retardo de consolidación; y 63 controles cumplieron los criterios de inclusión y fueron seleccionados aleatoriamente. El análisis bivariante mostró diferencias significativas entre los grupos "retardo de consolidación" y "control" en edad, necesidad de tratamiento quirúrgico, reducción abierta frente a cerrada y tiempo hasta retirada del material. Si embargo, la reducción abierta de la fractura, más frecuente en el grupo "retardo de consolidación", fue la única variable que permaneció asociada en el análisis multivariante. Conclusiones: El factor predictivo más importante para el retardo de consolidación en fracturas pediátricas de antebrazo es la reducción abierta.
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