Espondilitis tuberculosa no es una metástasis vértebral: diagnóstico diferencial y tratamiento quirúrgico. A propósito de un caso.

S. PÉREZ VERGARA, I. MORENO GARCÍA, M. GARCÉS HERNÁNDEZ, T. BAS HERMIDA, P. BAS HERMIDA, I. ESCRIBÁ

RESUMEN

• Presentamos el caso de una paciente con dorsalgia y clínica neurológica de varios meses de evolución que ante las pruebas de imagen fue erróneamente diagnosticada de metástasis vertebral sin confirmación previa con biopsia. El deterioro progresivo neurológico y las nuevas pruebas de imagen confirmaron el diagnóstico de tuberculosis vertebral. La paciente fue tratada mediante curetaje, desbridamiento, fusión intersomática y osteosíntesis anterior además del tratamiento médico. Hubo una recuperación neurológica de la función sensitiva, motora y esfinteriana prácticamente completa al mes de la intervención. Tras 20 meses de evolución la paciente está asintomática sin evidencia de progresión de la enfermedad.

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