Historia natural del componente acetabular en la prótesis de Charnley. Factores de riesgo
E. GARCIA CIMBRELO
RESUMEN
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Se analizan 452 cúpulas de Charniey con un seguimiento
medio de 20 años. 75 cúpulas aparecían aflojadas. El 21%
de las cúpulas mostraban emigración a los 20 años, y el 33%
demarcación en todo su contorno. El grado inicial de demarcación
se relacionó con la emigración (p < 0.0001). El desgaste
acetabular medio fue de 0,13 mm/año. Un desgaste anual mayor
de 0,2 mm se relacionó con una edad menor de 50 años y con un
peso mayor de 80 kgs. De las 75 cúpulas aflojadas, 35 aparecían
antes de los 10 años de la operación (aflojamiento precoz) y 40
después de los 10 años (aflojamiento tardío). El aflojamiento precoz
se relacionó con procesos que tenían déficit en el sustrato
óseo, siendo frecuentes la emigración y el dolor. El aflojamiento
tardío se relacionó con un desgaste acetabular mayor de 2 mm,
siendo menores la emigración y la existencia de dolor.
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