Valoración objetiva de los casos dudosos de displasia congénita de cadera en el recién nacido
J. M. GÓMEZ BELTRÁN, J. BREGANTE, E. HERNÁNDEZ y A. ROVIRA
RESUMEN
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Para precisar el diagnóstico de la displasia congénita de la cadera del recién nacido se han utilizado tres parámetros angulares, fáciles de medir en las radiografías del recién nacido y sobre ellos se han construido tres índices que
expresan respectivamente el deslizamiento, el centrado
y la inestabilidad del extremo superior del fémur sobre el acetábulo. Con estos índices se han estudiado 350 caderas de recién nacidos, separadas en tres series:
una integrada por 100 caderas normales, sobre las que se ha construido la curva normal de proqabilidad, observando que el 13 tiene significación estadística
a un nivel de 0'95 por 100, hallándose la media y la desviación típica; la segunda formada por 47 caderas gravemente displásicas, con un signo de Ortolani claro; y una tercera de 199 caderas conceptuadas como dudosas de displasia.
Se ha controlado el desarrollo de todos los casos de estas tres series, hasta la época de la marcha espontánea del niño, confirmando su correlación con la clínica, por lo que proponemos este índice de inestabilidad como muy útil
para sentar el pronóstico y las indicaciones de tratamiento precoz en las displasias congénitas de la cadera del recién nacido.