Tratamiento de fracturas toracolumbares. Nuestra experiencia en el periodo 2000-2003. Protocolo de actuación
A.L. PÉREZ ABELA, R.M. ÁLVAREZ OSUNA, F. ACOSTA COLLADO, A. CAÑADAS DEL CASTILLO, T.N. GODOY ABAD
RESUMEN
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Presentamos una revisión de los resultados obtenidos
en pacientes intervenidos de fracturas tóraco-lumbares
durante los años 2000 a 2003, ambos inclusive, por el servicio
de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital
Universitario Virgen de las Nieves de Granada; así como el
protocolo seguido en el manejo diagnóstico-terapéutico de
este tipo de pacientes. Las fracturas más frecuentes fueron
en L1 y del tipo A3 de la clasificación AO. La vía de abordaje
mas utilizada fue la posterior (138 casos). En 132 casos se instrumentó
la vértebra fracturada y en 39 casos fue necesaria
la descompresión. El índice sagital medio preoperatorio fue
de 17,5º y el postoperatorio de 3,5º. La pérdida de altura vertebral
preoperatoria fue del 52% y del 14% al final del tratamiento.
En 39 pacientes con déficit neurológico se realizó
descompresión. En el 79% de los casos los resultados fueron
excelentes y en el resto regulares o malos.