Análisis comparativo y evolución de la artrodesis de cadera
J. OLAGUIBEL LLOVERA, R. HORACIO RODRIGUEZ-CAZAR, J. A. OTERO PÉREZ, C. GARCÍA ARAUJO, I. VARONA ECHANOVE, J. A. COMIN GÓMEZ, J. BURGOS FLORES
RESUMEN
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Tras realizar un resumen histórico de la artrodesis de cadera y de sus distintas técnicas y las causas de sus fracasos, los autores revisan su experiencia desde 1958 hasta 1979 con 110 pacientes, 52 varones y 58 mujeres, edad promedio 45 años, en cuya serie utilizaron distintas técnicas: Artrodesis extrarticular injerto isquiofemoral seguída de yeso, artrodesis intrarticular con clavo e interposición del trocánter mayor fijando con tornillo de esponjosa, placa de Milch, tomillo grueso antirrotatorio, técnica de clavo de Watson-Jones y en los últimos años han utilizado la técnica de artrodesis bajo compresión según la técnica de la AO, que seguida en los 10 últimos casos ha permitido los resultados más satisfactorios.
Los autores analizan las complicaciones más frecuentes de todas las técnicas, según su experiencia.
La valoración clínica de los resultados la hacen por el dolor, función y marcha, junto a la consolidación radiográfica. En la experiencia de los autores con estas siete técnicas distintas en su serie de 110 casos han encontrado la fístula como la complicación más frecuente en las artrodesis por artritis tuberculosas, los defectos de posición y rotura de material en las artrodesis por artrosis.
Los autores fijan las indicaciones actuales que tiene la artrodesis de cadera y su preferencia por la fijación interna con placa de la AO.