La cirugía en los traumatismos del raquis cervical
J. M. LOPEZ PORRUA, A. PAREDES OJANGUREN, P. LOPEZ ALVAREZ-OSSORIO
RESUMEN
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Los autores aportan su experiencia según la casuística de 256 casos de traumatismos
cervicales asistidos en los últimos 7 años y medio, desde 1976 a 1983, 60 de los cuales
fueron intervenidos (23'4 por 100).
La complejidad de estos traumatismos viene determinada por su mecanismo y la frecuencia
de las complicaciones neurológicas, medulares y radiculares que plantean una
fisiopatología propia y unas posibilidades terapéuticas.
Se juzga el concepto de inestabilidad y las indicaciones de estabilización quirúrgica.
En la experiencia de los autores, la artrodesis atloaxoidea para las lesiones de este nivel y
la artrodesis con la técnica de Rogers para las fracturas-luxaciones inestables de C3 y C7
son las de elección.
Para el resto de los traumatismos cervicales inestables se aconseja la vía anterolateral,
artrodesis intersomática tipo Robinson o la osteosíntesis con placa doble en T tomillada
(tipo Senegas).
Se valoran los resultados de los 60 casos intervenidos.