Fracturas subtrocantéricas tras fijación de fracturas de cuello femoral con tornillos canulados.

L. PUERTES ALMENAR, P. RENOVELL FERRER, F. GOMAR SANCHO

RESUMEN

• Entre las opciones para el tratamiento de las fracturas no desplazadas de cuello femoral, la osteosíntesis con tornillos canulados es una de las más utilizadas. Una complicación grave, pero poco frecuente, es la producción de una fractura subtrocantérica tras la osteosíntesis. Analizamos 3 casos de ésta complicación, resultando el traumatismo de baja energía el factor desencadenante más frecuente y un punto de entrada de los tornillos distal al trocánter menor el factor de riesgo más común. Es preciso individualizar al paciente a la hora de elegir el tratamiento más apropiado, así como analizar el estado de consolidación de la fractura de cuello femoral. En nuestra serie, la prótesis total de cadera, el clavo gamma 3 largo y la descarga, han sido los 3 tratamientos utilizados, presentado una evolución
  favorable y permitiendo un retorno a la deambulación.

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