Artroplastia total no cementada en la coxartrosis secundaria a displasia y luxación congenita de cadera
A.K. HEADLEY*, L. PONZIANI**, R. ALBERT PAMPLO**, M. POMPILI* y G. VICENZI**.
RESUMEN
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Se revisan 13 prótesis no cementadas implantadas en 12 pacientes que presentaban una coxartrosis secundaria a una displasia congénita de cadera. Los pacientes han sido seguidos más de 2 años de evolución. En todos los casos se utilizó la via de abordaje postero-lateral. Se implantó siempre la prótesis tipo PCA procediéndose en 7 casos a la realización, a nivel acetabular, de un alo o autoinjerto complementario. A nivel femoral se utilizaron 7 vástagos estándar, 3 medianos y 3 largos para facilitar la restauración del centro rotatorio original de la cadera. En los pacientes que presentaban una luxación importante
se llevaron a cabo osteotomías de acortamiento a nivel subtrocantérico. Los pacientes han sido evaluados pre y post-operatoriamente tanto desde el punto de vista radiográfico como clínico. Desde el punto de vista clínico, se obtuvieron 8 resultados excelentes, 3 buenos, 1 discreto y 1 malo. Todos los pacientes estaban plenamente satisfechos con el resultado de la operación habiendo aumentado drásticamente su nivel de actividad. Solamente en un caso fue necesario practicar una intervención de revisión a los 4 años de la artroplastia primitiva, a causa de una grave osificación periprotésica. Solamente se tuvo una complicación intraoperatoria consistente en una fractura de la diálisis femoral.