Profilaxis antibiótica en la fractura subcapital del anciano

A. JOVER CARRILLO, J.J. GARCÍA ABAD, J. PLAZA RUIZ, I. GIMENO ABAD y S. CAMPOS RODENAS

RESUMEN

• Hemos considerado las fracturas subcapitales de tcmur del anciuno para hacer un estudio a doble ciego sobre profilaxis antibiótica. por tres razones:
  - por su gran incidencia en nuestro hospital.
  - por el gran riesgo de infección en este tipo de pacientes. dadas las caracrcn-uca-, de salud. nutrición. etc. del anciano
  - por ser una cirugía de sustitución. pudiendo cxt rapolur los rcsult.rdo-, a la cirugta eleartroplastia total de cadera.
  Tras un estudio y puesta al día de la farrnacocinética de las cclalosporinas mas u-ad.ren la bibliografía. y un estudio del cuadro epidemiológico de la planta de Cirugía Ortopedica y Traumatología de nuestro Hospital. así como del antihiograrna de cada uno de los gérmenes hallados (datos informatizados). escogimos la cefazolina para una profilaxis según la pauta:
  Un gramo intravenoso 15 minutos antes de la intervención.
  Un gramo cada 6 horas ios tres días siguientes.
  Hemos apreciado una reducción en la tasa de infección de un 12'5 por 100 en la población control. que no recibió ningún tipo de antihiotico, a un 3"8 por 100 en 1.1
  población con profilaxis.
  Debemos reseñar que siempre se empicó la misma vía de abordaje y tipo de protesis (técnica de Moore), siendo todos los casos correspondientes a un mismo euuino o seccion.
  
  

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