Manejo del dolor retropatelar
MORENO GUERRERO, T. J.; FERNANDEZ MORAL, v.; OJANGUREN CASERO, M. l.; SUAREZ VÁZQUEZ, A.
RESUMEN
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Una de las causas más frecuente de consulta por dolor de rodilla suele localizarse en el
compartimiento anterior, particularmente expuesto a traumas directos y sobrecargas y que
describimos como Síndrome de Dolor Anterior. Existe controversia en el tratamiento y no hay una
correlación de la clínica con los hallazgos objetivos cuando existen, corno podrían ser displasia,
inestabi.lidad patelar, lesión osteocondral, el.
Los autores revisan los conceptos biomccánicos, metabólicos, degenerativos y del dolor de un
protocolo racional de tratamiento incruento durante tres a seis 1l1eSeS con Crioterapia, Salicilatos,
Glicosaminoglicanos por vía parenteral, potenciación muscular en la gama indolora y consejos ergonómicos
a largo plazo.
Se reitera la validez de la pauta conservadora dada su efectividad en un gran número de casos:
En 2/3 desaparecen los síntomas, 1/5 mejoran por dos temporadas (en relación a limitaciones en
el trabajo o deporte causal), y 1/5 sin efecto. Estos últimos, las recidivas y la aparición de signos
objetivos, son candidatos a la cirugía, que queda limitada a un 15-20% de los casos.