Fractura avulsión del troquin humeral A propósito de un caso
J. F. LÓPEZ MARCO, J. SERRANO BARRIO, F. LOPE DIESTE, J. M. BARNOLA PETIT y M. VAL BERNAL
RESUMEN
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La fractura-avulsión aislada del troquín humeral sin luxación escápulo-humeral,
es una entidad rara, descrita muy pocas veces en la literatura internacional. Su mecanismo
de producción es similar al de otras lesiones por avulsión: contracción violenta de un músculo
sobre una relativamente pequeña apófisis de inserción; en este caso, el músculo subescapular
a nivel del troquín. La combinación de abducción más rotación externa del húmero con una
contractura súbita y violenta del músculo subescapular, podría provocar un arrancamiento del
troquín con mayor o menor grado de desplazamiento. Aunque el tratamiento ortopédico mediante
simple inmovilización puede indicarse en algunos casos, la reparación quirúrgica precoz,
con osteosíntesis del fragmento óseo, o resección del fragmento óseo, permite obtener
un excelente resultado. En este caso, el tratamiento se realizó mediante fijación con un único
tornillo maleolar.