Epifisiolisis de cadera

J. GASCÓ, M. J. SANGÜESA y M. CASTEJÓN

RESUMEN

• La epifisiolisis de cadera, aún no siendo una enfermedad muy frecuente, sigue
  siendo una de las afecciones de la cadera del adolescente que más contribuye al desencadenamiento
  de la degeneración artrósica. La etiopatogenia es desconocida. Sólo en algunos casos
  existen alteraciones endocrinas que pudieran alterar la resistencia de la fisis ante fuerzas de
  carga, la gran mayoría únicamente parecen evidentes factores puramente mecánicos y los recientes
  estudios anatomopatológicos así lo demuestran. El diagnóstico clínico, en su etapa inicial,
  sigue siendo la pieza clave para obtener un buen resultado. Por ello se insiste en la
  aparición de signos radiológicos precoces y que deben confirmarse mediante una adecuada exploración
  radiográfica. El tratamiento consiste en detener el posible desplazamiento epifisario,
  lo cual se consigue mediante la fijación de la epífisis, es reservando las osteotomías intra-articulares
  para los casos con desplazamiento grave. La mejoría en la técnica quirúrgica e indicaciones
  más precisas, han hecho bajar el porcentaje de complicaciones, en lo que se refiere a la
  condrolisis y necrosis. Hace falta más investigación para averiguar su etiopatogenia y llegar a
  conseguir la detección precoz de la enfermedad.

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