Fracturas de húmero complicadas con lesión arterial
P. HERNANDEZ CORTES, R. ANTELO L ORENZO, M. PEREGRINA PALOMARES, M. A. HERNANDEZ HERNANDEZ y F. A C O S T A GONZALEZ
RESUMEN
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Presentamos una serie de 10 pacientes afectos de una fractura de húmero asociada
a una lesión arterial, tratados entre Enero de 1990 y Octubre de 1993. Dentro de la serie
distinguimos tres grupos, de acuerdo con la localización de la fractura (tercio proximal,
diáfisis, región supracondílea). El análisis de los resultados sugiere que el peor pronóstico corresponde
a las lesiones proximales y diafisarias por su etiología, daños asociados y menor posibilidad
de circulación colateral de suplencia. El manejo de estas lesiones complejas exige un
tratamiento quirúrgico interdisciplinario. Señalamos la utilidad de la fijación externa como método
de osteosíntesis y el uso de un «shunt» provisional para perfundir el miembro durante la
cirugía ósea. Se discute la indicación de arteriografía en los traumatismos agudos del miembro
superior.
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