Calcificaciones heterotópicas en cirugía protésica de cadera. Prótesis bicéntricas vs híbridas.
L.A. MONTERO FURELOS*, M. GALDO PÉREZ **, J. YUBERO PASCUAL **, A. SÁNCHEZ MOZO **.
RESUMEN
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Realizamos el seguimiento clínico y radiológico de 202
pacientes a los que se implantó una Prótesis Total de Cadera
cementada (PTC). Analizamos la presencia de calcificaciones heterotópicas
(CH) y su gradación, estudiando separadamente prótesis
híbridas y bicéntricas. Valoramos los factores de riesgo relacionados
con la aparición de CH, tamaño de implantes, alineación final,
lado intervenido y relación con la presencia de complicaciones
locales y sistémicas. La prevalencia de CH fue 35,5% (grado 1,19%;
grado II, 10%; grado III, 5% y grado IV 1,5%); 9,9% sintomáticas.
Una mayor proporción de CH fue observada en varones (p =
0,005); vástagos de mayor tamaño (p = 0,001); y pacientes con
complicaciones locales postquirúrgicas (p = 0,001). No existen
diferencias significativas (p = 0,059) entre pacientes con prótesis
híbridas frente a aquellos con prótesis bicéntricas. La valoración de
Harris mostró diferencias en el seguimiento del parámetro dolor a
los 24 meses entre los grupos con y sin CH.