Pseudoartrosis de escafoides carpiano tratadas mediante la técnica de Matti-Russe. Estudio retrospectivo de 36 casos
P. HERNÁNDEZ CORTÉS, J. MORALES MOLINA, R. ANTELO LORENZO, M. A. HERNÁNDEZ HERNÁNDEZ y F. ACOSTA GONZÁLEZ
RESUMEN
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Presentamos un estudio retrospectivo de una serie de 36 pacientes con pseudoartrosis
de escafoides operados mediante la técnica de Matti-Russe entre 1985 y 1991. Utilizamos
injerto córtico esponjoso obtenido del radio (50%), cresta ilíaca (42%) y cúbito (8%) sin diferencias
en la incorporación. La tasa de curación fue mayor en las pseudoartrosis medias y distales
(80%) que en las de localización proximal (54%). El 80% de los fracasos de curación en la localización
media y distal eran pseudoartrosis de más de 30 meses de evolución. Los cambios degenerativos
en el carpo de las pseudoartrosis no curadas fueron significativamente mayores
(p< 0,001) que en las que se obtuvo la consolidación. La localización y la antiguedad de la pseudoartrosis
parecen ser dos importantes factores pronósticos. La técnica de Matti-Russe presenta limitaciones
en la pseudoartrosis de localización proximal y en los carpos muy degenerados.