Cotilos roscado y atornillado recubiertos de hidroxiapatita. Estudio comparativo

J. AMADOR MELLADO, J. GONZÁLEZ MÉNDEZ, S. ANTUÑA ANTUÑA, D. NUÑEZ BATALLA, C. FERNÁNDEZ GUTIÉRREZ y J. PAZ JIMÉNEZ

RESUMEN

• Se estudian 122 cotilos recubiertos de hidroxiapatita, 45 roscados y 77 atornillados, con un seguimiento medio de 3,8 años. La valoración clínica se hizo según el protocolo de Johnston comparando el estado previo y el actual, obteniendo un 9 3% de excelentes y buenos resultados en los cotilos roscados y un 8 3% con los atornillados. El cotilo roscado ofreció mejores puntuaciones en las necrosis avasculares (p<0,01) y artrosis primarias (p<0,05). El resultado clínico fue mejor en la artrosis primaria que en los recambios (p<0,05) y las artropatías inflamatorias (p<0,01). No se evidenciaron aflojamientos, encontrándose como única diferencia la posición más horizontal de los implantes roscados. En el sexo masculino fue más frecuente la aparición de calcificaciones periarticulares. Se produjeron un 7% de luxaciones que se asociaron a la mayor altura del cotilo sobre la lágrima y a la menor longitud del cuello femoral por encima del trocánter menor.

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