Influencia de la marcha en la biomecánica del clavo de Grosse-Kempf

M. SÁNCHEZ GIMENO M.*, J. M. CARDONA VERNET*, J. ALBAREDA AEBAREDA**. J. FUENTELSALZ GALLEGO***, J. J. FERNÁNDEZ MARTÍNEZ* y F. SERAL ÍÑIGO**

RESUMEN

• El objetivo de este estudio ha sido conocer la influencia que tiene la deambulación en carga en la posibilidad de rotura del clavo centromedular encerrojado de fémur tipo Grosse-Kempf. El estudio ha consistido en 2 partes: en primer lugar se realiza un estudio estático-lineal del clavo mediante un programa de elementos finitos aplicándole las diferentes fuerzas que el clavo debe de soportar durante la marcha para conocer qué tipo de fuerzas son las que más afectan a su estructura; en segundo lugar hemos llevado a cabo un estudio cinemático-tridimensional de la marcha observando en qué fases de la misma se producen este tipo de fuerzas. Las fuerzas que más afectan al clavo son las de torsión, y el momento en que mayor fuerzas de este tipo se transmiten al clavo durante la marcha es al realizar el apoyo de la extremidad fracturada mientras la extremidad sana se encuentra en el aire. Como conclusión, no debe permitirse la deambulación total en carga en pacientes con el clavo colocado en estático ya que se corre un riesgo innecesario de rotura de material.

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