Estudio comparativo entre el Fondaparinux y la Nadroparina en la prevención del tromboembolismo venoso tras artroplastias de rodillas
R. GAVA (*) D. HERNANDEZ VAQUERO (*) (**)
RESUMEN
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El fondaparinux pertenece a una nueva clase de
agentes antitrombóticos, los inhibidores selectivos del factor
Xa. Nuestro estudio se propone analizar las diferencias entre
las complicaciones originadas por la utilización de fondaparinux
sódico y una heparina de bajo peso molecular, la nadroparina
en la profilaxis tras artroplastia total de rodilla. Hemos
realizado un estudio prospectivo que incluyó a 40 pacientes
con el diagnóstico de gonartrosis primaria, en 20 se indico
profilaxis con fondaparinux y en otros 20 con nadroparina. En
ningún paciente se presentaron signos o síntomas compatibles
con TEV o embolismo pulmonar. No se objetivo hemorragia
inusual por la herida, no fue preciso reintervención quirúrgica
en ningún paciente ni se anotaron efectos adversos de
ningún tipo Sin embargo al analizar las cantidades recogidas
en los drenajes y la cuantificación de las cifras de hemoglobinas
postoperatoria inmediata y en el control a los tres días
encontramos diferencias entre ambos grupos de pacientes,
aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas.
El grupo de pacientes tratado con fodaparinux presentó
un mayor sangrado reflejado a través del volumen recogido
por los drenajes así como por la hemoglobina de control
que se realizó a los tres días del periodo postoperatorio.
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