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Titulo:
APLASTAMIENTOS VERTEBRALES TRAS UN TRASPLANTE HEPÁTICO (Artículo: Caso clínico)
Title:
OSTEOPENIC VERTEBRAL FRACTURES AFTER LIVER TRANSPLANTATION
Anexo:
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Autores:
B. SERAL GARCÍA, M. L. BELLO NICOLAU y F. SERAL ÍÑIGO
Entidad:
Departamento de Cirugía. Facultad de Medicina de Zaragona. Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica. Hospital Clínico Universitario «Lozano Blesa», Zaragoza.
Localización:
Vol. 33, Nº. 195, 1998 , págs. 134-136
Palabras clave:
Raquis, Columna, Vértebra, Osteoporosis, Transplante, Hepático, Hígado, Aplastamiento, Vertebral, Fractura, Hundimiento
Resumen:
En la evolución de un paciente sometido a un trasplante hepático existe una importante morbilidad con complicaciones musculosqueléticas, especialmente debido a la osteopenia que sufren con fracturas patológicas y necrosis avasculares. Es un tema importante puesto que son pacientes jóvenes, que se encuentran sometidos a quimioterapia inmunosupresora intensiva. Además no existe una terapia profiláctica efectiva ni tratamiento de las complicaciones. Presentamos el caso de un niño de 16 años de edad al que se le realizó un trasplante hepático en 1994 y en uno de sus múltiples ingresos refería una lumbalgia aguda con una hipercifosis dorsolumbar. Se ha realizado una revisión de la literatura, estudiando los posibles mecanismos etiopatogénicos implicados en el desarrollo de las fracturas vertebrales tras un trasplante hepático.
Summary:
Orthotopic liver transplantation has greatly improved the survival of patients with descompensated liver disease. This success has been accompanied by significant morbidity from late musculoeskeletal complications, especially osteopenic bone disease with atraumatic fracture and avascular necrosis. In liver transplant recipients, the young age, the presence of hepatic osteopenia, and the use of immunosuppressive therapy are major concerns. There is no effective therapy for preventing or treating posttransplant osteopenia. We report a 16-year-old patient with a liver transplantation, that developed symptomatic vertebral fractures. We have done a literature review, studying the different causes of osteoarticular complications after liver transplantation.

 

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