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Titulo:
FRACTURAS DEL MACIZO TROCANTÉREO. ESTUDIO COMPARATIVO ENDER-DHS: REVISION DE 114 CASOS (Artículo: Original)
Title:
INTERTROCHANTERIC FRACTURES. A COMPARATIVE STUDY BETWEEN ENDER'S RODS AND DHS
Anexo:
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Autores:
D. J. GIMÉNEZ BELMONTE, A. LISON TORRES, J. M. MONTOZA NUNEZ, 0. MANSOR BEN-MIMOUN. J. A. LOZANO REQUENA, P. CANO LUIS y S. JAQUES VILLALVI
Entidad:
Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica. Hospital de la Vega Baja. Orihuela. Alicante.
Localización:
Vol. 30, Nº. 179, 1995 , págs. 247-250
Palabras clave:
Intramedular, Clavo, Condilocefálico, Placa, Cervicodiafisario, Cadera, Pertrocantérea, Intertrocantérea, Trocantérea, Fémur, Proximal, Enclavijamiento, Enclavamiento, Endomedular, Fractura, Macizo, Trocantéreo, Ender, DHS
Resumen:
Se presenta un estudio retrospectivo de 114 fracturas pertrocantéreas tratadas con enclavado elástico de Ender (71) y tornillo placa deslizante, DHS (43). Se efectuó un estudio estadístico descriptivo-comparativo entre los 2 grupos de pacientes según la técnica quirúrgica empleada. Se constató un mayor índice de estabilidad usando el DHS (81%), frente al 6 1% del otro grupo. La tasa de complicaciones fue del 16% y 55% respectivamente. Los resultados clínicos fueron mejores en los enfermos tratados con DHS, fundamentalmente en cuanto a la deambulación que se consiguió en el 98% (Ender 75%), ausencia de dolor y movilidad conservada. Los autores piensan que la estabilidad preoperatoria no influye en la solidez del montaje usando el DHS, pero con la técnica de Ender ésta disminuye en las fracturas inestables; por ello, la técnica de Ender estaría solamente indicada en el tratamiento de fracturas estables en pacientes de edad avanzada o con mal estado general, aunque en clara competencia con el DHS.
Summary:
A retrospective study of 114 intertrochanteric fractures operated on either with Ender's rods (71) or dynamic hip screws, DHS (43) is presented. A statistical descriptive-comparative study between the 2 groups was attempted. There was a greater index of stability using the DHS (82%) than Ender's rods (61%). The rate of complications was 16% and 55% respectively. The clinical outcome was better in cases treated with DHS, specially for walking ability, which was regained in the 98% of cases (Ender 75%), painless and preserved mobility. The authors think that the stability before operation do not influence the solidity of the assembly using the DHS device. On the contrary, with the Ender's technique the fixation is no satisfactory in unstables fractures. Ender's rods would only be suitable for treatment of stable fractures in older patient or with serious associated diseases, although in clear competition with the DHS.

 

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