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Titulo:
FACTORES FAVORECEDORES DEL COLAPSO EN LAS FRACTURAS TROCANTÉRICAS TRATADAS CON EL TORNILLO DINÁMICO DE CADERA (DHS) (Artículo: Original)
Title:
FACTORS THAT FAVOUR COLLAPSE IN TROCHANTERIC FRACTURES TREATED WITH DYNAMIC HIP SCREW (DHS)
Anexo:
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Autores:
J. CUENCA ESPIERREZ, A.A. MARTINEZ MARTÍN, L. HERRERO BARCOS, A. HERRERA RODRÍGUEZ.
Entidad:
SERVICIO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET. ZARAGOZA.
Localización:
Vol. 37, Nº. 211, 2002 , págs. 107-113
Palabras clave:
Cadera, Fractura, Pertrocantérea, Trocantérea, Intetrocantérea, Tratamiento, Quirúrgico, Operatorio, Osteosíntesis, Tornillo, Dinámico, DHS, Colapso, Migración, Fijación, Complicaciones
Resumen:
Presentamos una serie de 164 fracturas trocantéreas tratadas con el tornillo dinámico de cadera evaluando el tipo de fractura según la clasificación AO, el grado de osteoporosis, la colocación del tornillo cefálico y la calidad de reducción para relacionarlos con el deslizamiento del tornillo cefálico y la aparición de complicaciones. El tipo de fractura más frecuente ha correspondido al tipo a.1.1. Y a.2.1. Con un 42.6%. Un 72.6% de los pacientes presentaban un grado 4, 5 ó 6 de osteoporosis, en un 91.4% la posición del tornillo fue la adecuada y en un 64% la calidad del montaje fue anatómica. El mayor deslizamiento del tornillo cefálico y la mayor incidencia de complicaciones se han producido en las fracturas inestables, en los grados 4 a 6 de osteoporosis, en aquellos casos en los que el tornillo se localizaba de forma no satisfactoria y cuando la calidad de reducción era inadecuada.
Summary:
We present a series of 164 trochanteric fractures treated with the dynamic hip screw, evaluating fracture type according to the AO classification, osteoporosis index, cephalic screw placement and quality of reduction, to relate them with the sliding of the cephalic screw and the appearance of complications. The more frequent fracture types were A.1.1. and A.2.1. with a 42.6%. 72.6% of patients were a 4, 5 or 6 osteoporosis index, in 91.4% of cases the screw position was sintable and in 64% of cases de quality of assembly was anatomical.The greatest cephalic screw sliding and the highest rate of complications happened in unstable fractures, in the 4 and 6 osteoporosis index, in cases of unsintable screw placement and when the reduction quality was inadequate.

 

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