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Titulo:
SARCOMA SINOVIAL SOBRE GRAVE TRAUMATISMO DE PIE. (Artículo: Original)
Title:
SYNOVIAL SARCOMA ON SERIOUS TRAUMATISM OF FOOT.
Anexo:
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Autores:
J.M. SALES PÉREZ, J. BERTRÁN PADRÓS, E. IZQUIERDO TORRES
Entidad:
SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA. UNIÓN DE MUTUAS. BARCELONA.
Localización:
Vol. 43, Nº. 233, 2008 , págs. 33-38
Resumen:
El sarcoma sinovial es una neoplasia mesenquimal maligna poco frecuente, apareciendo como una tumoración profunda de crecimiento lento, con nulo o escaso dolor y poca alteración funcional por lo que el diagnóstico suele ser tardío. El antecedente traumático se ha registrado en algún caso sin probar relación etiológica. Se presenta el caso clínico de un varón de 56 años de edad, que sufrió un grave traumatismo en los pies con fractura de ambos calcáneos y II, III y IV MTT pie derecho más luxación articulación metatarso falángica del primer dedo. Tras la intervención mediante enclavijado sin exposición de los focos de lesión, la evolución de las fracturas fue buena, observando a los diez meses una tumoración en el dorso del pie derecho diagnosticada como sarcoma sinovial por biopsia. Tras el estudio de extensión de la neoplasia se objetivó afectación multisistémica y a pesar de los tratamientos instaurados el paciente falleció 3 meses después. Se discute la dificultad del diagnóstico diferencial.
Summary:
Synovial sarcoma is an unusual mesenchymal neoplasm, appearing as a deep tumour of slow growth, with none or rare pain and few functional disturbances. These features usually lead to a late diagnosis. Previous injury is present in some cases but there is no proven ethilogical relation. We present a male, age 56, who suffered a serius feet injury leading to fracture of both calcaneus and II, III & IV MTT right foot with dislocation MTTfalangic of first finger. After surgery with closed Kirschner wires, the evolution was good. Ten months later a tumour appeared on the right foot, diagnosed as a synovial sarcoma after biopsy. The staging study showed multisystemic damage and the patient died 3 months later in spite of treatement. We address the difficulty of the differential diagnoses.

 

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