Titulo: |
FRACTURAS DIAFISARIAS DE FÉMUR COMO COMPLICACIÓN DEL CLAVO GAMMA TROCANTÉREO (Artículo: Caso clínico) |
Title: |
DIAPHYSEAL FEMORAL FRACTURES W I TH TROCANTERIC GAMMA NAIL |
Anexo: |
 358,22 KB Descargar Artículo |
Autores: |
B. SERAL, J. ALBAREDA, JM. LASIERRA, F. SERAL |
Entidad: |
SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA. HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO. ZARAGOZA. |
Localización: |
Vol. 37, Nº. 209, 2002 , págs. 44-49 |
Palabras clave: |
B, Serai, J, Albareda, JM, Lasierra, F, Serai, Fémur, Diáfisis, Diafisaria, Femoral, Fractura, Osteosíntesis, Fijación, Tratamiento, Quirúrgico, Operatorio, Clavo, Cervicodiafisaro, Gamma, Tornillo, Cefálico |
Resumen: |
El cambio en el diseño del clavo Gamma, con el desarrollo del clavo Gamma trocantéreo ha disminuido problemas técnicos frecuentes en el tratamiento quirúrgico de las fracturas trocantéreas de cadera, con un mejor centraje del mismo en el canal diafisario. Sin embargo, estamos observando que no está exento de complicaciones en el postoperatorio tan preocupantes como son las fracturas diafisarias de fémur. Presentamos un estudio retrospectivo de las fracturas tratadas en nuestro servicio con clavo Gamma trocantéreo desde mayo de 1998 hasta diciembre de 1999. La tasa de fracturas diafisarias postoperatorias ha sido de un 5,5%. Pensamos que la tasa de complicaciones derivadas del clavo Gamma ha disminuido debido a una mejora del instrumental, una mejora del diseño y una curva de aprendizaje, pero se siguen produciendo complicaciones como fracturas diafisarias en el postoperatorio debido fundamentalmente a factores clínicos y biomecánicos. |
Summary: |
The design of the standard Gamma Nail has changed. This resulted in a shorter nail with only one distal locking and with 4° medilolateral angle of curvature. This achieves good intramedullary centering on the nail. But clinical experience has showed that this design also has postoperative diaphyseal femoral fractures. In a retrospective trial, we study 111 fractures in geriatric patients treated by Trochanteric Gamma Nail since May 1998 to December 1999. The overall rate of diaphyseal fractures was 5,5%. Most of the intraoperative and postoperative complications have decreased. This could be explained by the fact that the surgical instruments, the surgical technique and the experience have improved. But we think that postoperative diaphyseal femoral fractures are still present, mainly due to clinical and biomechanical factors. |
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